Kuesioner Motivasi Remaja dalam Melakukan Tindakan Sadari Sebagai Upaya Pencegahan Terjadinya Kanker Payudara

 a.    Petunjuk pengisian kuesioner

1.    isilah terlebih dahulu identitas responden dengan lengkap dan jelas.
2.    Bacalah setiap pertanyaan dengan jelas.
3.    Pilihlh jawaban yang tersedia dengan memberikan tanda-tanda check list () pada jawaban yang dianggap benar.

Kuesioner Motivasi Remaja dalam Melakukan Tindakan Sadari
Sebagai Upaya Pencegahan Terjadinya Kanker Payudara

b.    Identitas Responden
Nama    :    ………………………………
Umur    :    ………………………………
Alamat     :    ………………………………
Jenis Kelamin     :    ………………………………
Agama    :    ………………………………

BERDASARKAN MAKANAN

1.    Apakah anda suka makan makanan yang manis seperti coklat, permen dan sebagainya ?
    Ya    Tidak
2.    Apakah anda suka makan coklat dengan jumlah yang banyak ?
    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

BERDASARKAN BAKTERI
1.    Apakah anda sering menggosok gigi ?
    Ya    Tidak
2.    Apakah anda menggosok gigi 3x sehari ?
    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

PERNYATAAN EKSPERSI DIRI
1.    Memeriksakan keadaan payudara anda setiap bulannya kepada petugas kesehatan untuk mencegah kanker payudara.
    Ya    Tidak
2.    Apabila saudari menemukan benjolan payudara saudari akan segera ke rumah sakit.
    Ya    Tidak
dan seterusnya ............... (lebih lengkap silahkan klik Download)

Jika Link Download diatas tidak bisa diakses silahkan Klik Link Download Cadangan Berikut:
DOWNLOAD Link cadangan 1
DOWNLOAD Link cadangan 2
DOWNLOAD Link cadangan 3

Berbagi :